Неврологическая клиника Бад Айблинг, г. Бад-Айблинг (Германия)
Неврологическая клиника Бад Айблинг входит в крупнейшую ассоциацию клиник - Шон - клиникен и является одной из самых крупных неврологических реабилитационных клиник в Европе. Она расположена в живописном местечке у предгорий Альп, в 50 км к юго-востоку от Мюнхена. Эта современная клиника предлагает лечение и реабилитацию различных форм неврологических заболеваний всех степеней тяжести, в частности: черепно-мозговой травмы, повреждений спинного мозга (кроме высокошейных повреждений), инсульта и инфаркта головного мозга и кровоизлияния в мозг, субарахноидального кровоизлияния в мозг, нервно-мышечных заболеваний (с-м Гильен-Барре,полинейропатии,миастения гравис и др.), после удаления опухоли головного мозга, рассеянного склероза, болезни Паркинсона.
В неврологической клинике Бад Айблинга работают опытные врачи-специалисты. Эта клиника имеет самое современное диагностическое и терапевтическое оборудование, включая:
• Отделение интенсивной терапии
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию
• Цифровую рентгеновскую установку и цифровую субтракционную ангиографию
• Цветную дуплексную сонографию и трансчерепную цветную дуплексную сонографию
• Трансторакальную и трансэзофагиальную эхокардиографию
• Ректоскопию, гастродуоденоскопию и имплантацию гастростомических зондов
• Видеоларингоскопию для исследования глотания
• Компьютеризированную ЭЭГ и вызванные потенциалы
• Электромиографию
• Собственную клиническую лабораторию, включая исследования спинномозговой жидкости
• Исследования уродинамики, микционную урографию и цистоскопию для анализа нарушений функции мочевого пузыря
• Калориметрию для выяснения потребности в питании
• Скрининг остановки дыхания во сне и многое другое
Неврологическая клиника Бад Айблинга имеет богатый опыт предотвращения и лечения осложнений у тяжелых пациентов. Она работает в тесном сотрудничестве с университетскими клиниками Мюнхена и лучшими региональными клиниками. Для специальных исследований и при необходимости операции пациенты могут быть помещены в эти клиники.
Реабилитационное лечение и персонал отделения реабилитации.
Целью реабилитации является повышение самостоятельности пациента и возращение его в семью, на работу и в привычное окружение.
Находящиеся на излечении в Неврологической клинике пациенты имеют порой при одинаковом заболевании разные картины болезни с нарушением моторики, речи и мыслительной функции. Это требует приведения индивидуальной терапевтической тактики в соответствие с характером расстройств у пациента.
Персонал отделения реабилитации состоит из врачей-консультантов различных нозологических форм, эрготеропевтов, логопедов, нейропсихологов, врачей-физиотерапевтов, и среднего медперсонала. Весь персонал в деталях знаком с лечением неврологических пациентов.
Реабилитационный уход за больными.
Медсестры и младший медперсонал выполняет обычные задачи по уходу за больными: раздача медикаментов, профилактика тромбозов, предупреждение и лечение кожных повреждений, туалет бронхов, диета перед зондированием и т.д. Основное внимание при терапевтическом уходе уделяется повышению подвижности и самостоятельности путем терапевтически правильного положения в постели, подвижности в постели, обучение приемам гигиены и прочим повседневным навыкам, а также тренировка задержки мочеиспускания и каловыделения.
Эрготерапия
Цель эрготерапии – восстановление или сохранение максимальной самостоятельности в быту и на работе. Поэтому основное внимание при эготеропии уделяется следующему:
• Тренировка самопомощи и тренировка повседневной деятельности
• Тренировка восприятия (Аффолтер, Эондерэггер, сенсорная интеграция)
• Тренировка грубой и тонкой двигательной моторики
• Тренировка навыков письма с компьютерным анализом
• Ручной труд
• Использование средств поддержки коммуникации и аппаратов контроля внешней среды
• Изготовление и использование шин и протезов для рук и ног
• « Лечение искусством»
Лечение расстройств речи и нарушения глотания
Эта терапия направлена на лечения расстройств речи (дизартрия), утраты способности к устному общению (афазия) и нарушений глотаний (дисфагия), которые наблюдаются у одной трети пациентов, перенесших инсульт и черепно-мозговую травму. При лечении дизартрии используются современные методы анализа (электроглоттография, электропалатография, измерение дыхательных движений и потока воздуха, анализ голоса, электромагнитная артикулография), который используется в терапии в качестве «биофитбэка».
В логотерапии на разных фазах при разных нарушениях используется различные методы лечения. Так, на фазе активации с помощью стимулирующих и деблокирующих методов стимулируется речевая функция, а на фазе специфического расстройства изменяют речевые способности или вновь вырабатывают их при потере речевой памяти. На фазе консолидации основное внимание уделяется развитию коммуникативной компетенции.
Главная цель этой последней фазы терапии – способствовать социальной интеграции афазических пациентов. Лечение нарушений жевания и глотания - одно из основных направлений работы клиники. Целое отделение специализируется на комплексном лечении дисфагий, позволяющем помогать даже при самых тяжелых нарушений глотания, а также при трахеотомии. В области инструментальной диагностики в клинике выполняют рентгенокинематографию и фаринго-ларингоскопию. Цель лечения – надежный оральный прием пищи и независимость пациента от зондов и трахеотомических канюль.
Нейропсихология
При заболевании мозга могут возникнуть нарушения восприятия, концентрации, памяти и мышления, а также изменения эмоциональных переживаний и личности. Клиническая нейропсихология вначале оценивает на основании различных методов диагностики поведение и мыслительные способности пациента. Если в определенных областях будет, отмечет дефицит, то с помощью разнообразных методов индивидуальной и групповой терапии стараются восстановить высшие функции мозга или компенсировать снижение функциональности.
Психологическая поддержка может помочь пациенту и его близким в приспособлении к резко изменившимся условиям болезни, обстоятельствам жизни и тем самым поддержать терапевтические мероприятия. Кроме того, методы поведенческой, устной и семейной терапии могут оказать необходимую помощь при психических проблемах, как то: страхе, депрессии или трудностях семейной адаптации.
При назначении реабилитационных курсов пациентам помогают врачи – психологи со знанием русского языка.
Физиотерапия
Физиотерапевты лечат двигательные нарушения у пациента. На первом плане физиотерапевтического лечения состоит подготовка к движениям в парализованных мышцах при подавлении спастики для выработки физиологического двигательного стереотипа.
Целью является достижение двигательной способности пациента для самостоятельного сидения, стояния и хождения. Применяются следующие виды терапии:
• Лечение на нейрофизиологической основе (Бобат, Аффолтер, Войта, Брюггер и Кэбэт)
• Фацио-оральная терапия
• Мануальная терапия (Майтлэнд, нейротензия)
• Серийное гипсование для лечения контрактур
• Гидротерапия (Макмиллан, Халливикк-метод)
• Школа ходьбы, включая терапию на третбане
• Школа координации и лечебный спорт
• Дифференцированная электротерапия для обезболивающего лечения и стимуляции мышц, включая «биофидбэк» и электростимуляцию на основе ЭМГ
• Различные виды массажа
• Термотерапия и ингаляционная терапия
• Подгонка индивидуального кресла-каталки
• Подгонка стопных и коленных протезов для исправления ходьбы
Размещение и питание.
Пациенты размещаются в одно- и двухкомнатных палатах. Имеется ограниченное число больших палат и палат-люкс. Проживание близкого родственника в палате пациента возможно, если это терапевтически оправдано.
Кухня предлагает помимо комплексных меню, вегетарианские блюда и специальные диеты для пациентов с лишним весом, диабетиков и больных с дисфагией. Алкоголь и табак в клинике запрещены и приобрести их нельзя.
Для лиц, сопровождающих пациента, можно зарезервировать номера в близлежащих гостиницах необходимого класса.