|
windows-1251Миастения: глазная формаФорум » О миастении » Миастения: глазная форма » Ответить
Миастения: глазная форма
eva: Считается, что глазная самая легкая форма миастении, кот в некоторых случаях перетекает в генерализованную, как в моем случае в частости. Хотелось бы узнать, а есть тут кто- нибудь у кого также начиналась болезнь, а то я смотрю, тут у большинства все таки генерализованная? У меня с 1996 - 2007 была глазная форма, осенью 2007 стала генерализованная, после операции и на фоне калимина и преднизолона признаки генерализованной миастении вроде проходят, а вот левое веко ну никак не хочет подниматься , Несмотря на то, что "стаж" у меня 12 лет, так получилось, что калимин я принимаю только с июля 2007г, а преднизолон с ноября 2007г, сейчас врач говорит, что пора уходить от преднизолона, а я вот боюсь не рано ли, как быть с птозом?
lena.pavlova77: извените неправильно написала диагноз .офтальмологическая миопатия или глаз. форма миастения-ставят под вопросом эти два диагноза. А анализ сказали сдать кровь на токсоплогноз
sabrina: lena.pavlova77 пишет: сдать кровь на токсоплогноз может быть, токсоплазмоз? просто такого слова по-моему нет))
lena.pavlova77: может, там так не понятно написано,извените за безграмотность
sabrina: в любом случае, при миопатии тоже показан анализ ЭМГ
ленка: lena.pavlova77 пишет: мне неврапотолог сказал,что этот анализ мне ничто не даст,представляешь Смотря куда электроды цеплять.Вообще, именно это анализ показателен, если его правильно сделать. Возможно, у тебя есть изменения и в других мышцах, а не только в глазных, тогда даже если только в руках проверят проводимость и этого будет достаточно.
lena.pavlova77: буду добиваться направления,спасибо всем.
Tatiana: sabrina пишет: при миопатии тоже показан анализ ЭМГ При эндокринной офтальмопатии ( это правильно звучит так) делать надо КТ орбит глаз.
Этери: lena.pavlova77 если уж делать, то стоит Single fiber EMG, считается золотым стандартом для диагностики миастении.
lena.pavlova77: Этери Single fiber EMG это что? просто э.м.г.? Tatiana тогда э.м.г. не делать?лучше кт думаешь сделать?
фунт изюма: lena.pavlova77 , Лена, тебе всё правильно советуют. и эмг нужно в любом случае делать, и если есть подозрение на тиреотоксическую офтальмопатию, то и кт орбит(эмг и кт орбит не одно и тоже если что ), не лишним будет и кровь сдать на гормоны щитовидки, возможно и узи щитовидки, общие анализы сдать, мрт. но это нужно все делать, а что толку об этом по нескольку раз спрашивать. Лена, не сочти мои слова резкими, просто хочется, чтобы у тебя уж наконец-то что-то прояснилось с диагнозом. Ну ведь под лежачий камень вода не течет. Как-то и самой нужно поактивнее действовать, а иначе ничего не сдвинется с места.
Этери: lena.pavlova77 SF - это как бы дополнение к обычной эмг, более чувствительная проверка. КТ орбит - совсем другая проверка, так что и ее можно. Но если миастения первая на очереди диагнозов - стоит начинать именно с SFEMG тут немного про эту проверку написано http://www.sheba-hospital.ru/neurology-clinics.aspx У моего Сефы под вопросом были миастения, миопатия или, не дай Б-г, опухоль головного мозга. Врач посоветовал начать с SFEMG, потому что она определяет и миастению, и дает намек на миопатию.
Tatiana: Все правильно пишут, ЭМГ и КТ головы, орбит глаз с описанием глазных мышц. В первую очередь исключают опухоль головного мозга, поэтому КТ головы обязательно, даже лучше сделать МРТ головы! А еще не мешает сделать ангиографию сосудов головного мозга для исключения аневризмы. Это все дорогостоящие обследования. Можно делать амбулаторно, а можно попроситься у невролога госпитализировать для обследования, тогда все будет бесплатно. Меня невролог хотела положить с первоначальным диагнозом микроинсульт, а на самом деле подозревала она опухоль мозга. Симптомы были те же самые. Внезапно развившееся расходящиеся косоглазие - левый глаз уходил влево. Птоза не было.
Нина: Tatiana пишет: Внезапно развившееся расходящиеся косоглазие - левый глаз уходил влево. Птоза не было. у меня точно также. КТ без направления делала сама,т.к. уж очень в интернете налазилась на тот момент.сама у себя же исключала опухоль. когда все диагнозы у себя исключила,пришла и прямо сказала ,чтоб проверили на миастению. Ну никак не хотела в диагност.центре невролог соглашаться со мной.И на возраст ссылалась и на активность мою. Наверное в её представлении миастения,это сразу растение. Потом сама отвела к главному неврологу нашего района,он только глянул на меня,попросил рот открыть и всё-миастения.Только тогда получила направление в МЦ.
Этери: Нина странно как-то ставят диагнозы. Без анализов :)
Нина: Этери нет. он действительно очень хорошо знаком с миастенией. Доктор знает и контактирует с нашими врачами из МЦ. Когда я приехала в МЦ,то мой теперешний врач тоже даже без прозерина и ЭМГ сказал-миастения. А анализы только подтвердили это.
Этери: Нина а, то есть потом сделали анализы. Тогда хорошо :)
NIV@: Этери пишет: странно как-то ставят диагнозы. Без анализов :) наш ЛОР на осмотре сразу под вопросом миастению поставил и на анализы направил просто есть врачи которые уже сталкивались и голову ломали, что за чудо-юдо такое, а не спихнули, лишь бы отвызаться
sabrina: NIV@ пишет: Просто есть врачи которые уже сталкивались и голову ломали, что за чудо-юдо такое, а не спихнули, лишь бы отвызаться ага, у меня вообще сначала рассеянный склероз подозревали, я думала, свихнусь :) Tatiana пишет: Все правильно пишут, ЭМГ и КТ головы, орбит глаз с описанием глазных мышц. В первую очередь исключают опухоль головного мозга, поэтому КТ головы обязательно, даже лучше сделать МРТ головы! МРТ не помешает, по крайней мере, опухоль точно исключит (на КТ ее может быть не видно).
Этери: NIV@ просто у нас не принятно ставить диагноз до анализов. пишут подозрение, но никак не сам диагноз. даже ангину - пока нет результатов посева, не скажут "точно, ангина!" поэтому удивилась. но мы ушли в оффтоп
lena.pavlova77: Этери пишет: у нас не принятно ставить диагноз до анализов. А мне без всяких анализов сразу поставили-миастения.Спасибо,формучанам подсказали.Сейчас бегаю и добиваюсь направления на э.м.г. и КТ орбит. КТ головы сделали сразу.написали признаки энцефалопатия смешанного генеза
полная версия страницы
Источник: wap.miasthenia.borda.ru
|
|